segunda-feira, 14 de outubro de 2013

Factores ambientais




Nos doentes com uma predisposição genética, as manifestações da doença podem ser desencadeadas por factores ambientais internos e externos. Todos estes factores aceleram a renovação cutânea.

Os factores externos incluem as mudanças de estação e roupas que roçam na pele.

Os factores internos incluem o stress emocional, determinados medicamentos e doenças infecciosas.

O stress num sentido lato é muitas vezes responsável pelo aparecimento da psoríase, variando entre o stress causado pelo regressar à escola depois das férias e o grave trauma psicológico. Este é um factor significativo que pode originar a primeira crise psoriásica e subsequentes erupções.

Os beta-bloqueadores, o lítio e as quinolinas estão entre os medicamentos que se suspeita serem responsáveis pelo desencadeamento da condição. A súbita descontinuação da terapia com corticosteróides também pode exacerbar a psoríase.

Nas crianças, a psoríase gutata é frequentemente desencadeada por infecções estreptocócicas.

O estilo de vida e a psoríase
Alguns estilos de vida aumentam fortemente o risco de desenvolvimento de psoríase. O tabaco é um dos factores agravantes, assim como o álcool e a obesidade.

Tal como acontece com qualquer condição que afecte a qualidade de vida que seja desencadeada por factores ambientais, a psoríase não pode ser gerida a não ser que sejam tidos em consideração vários factores.

A psoríase não é uma condição letal, sendo o principal objectivo do tratamento a melhoria da qualidade de vida do doente. O doente deve decidir qual o tratamento que melhor lhe convém, em conjunto com o seu dermatologista. A estratégia terapêutica deve ser baseada no diálogo entre o médico e o doente.
  
O papel do sistema nervoso no aparecimento da psoríase e das suas recorrências
Vários fenómenos suportam esta hipótese:
- As placas psoriásica são perfeitamente simétricas.
- O stress está frequentemente associado ao aparecimento de erupções psoriásicas.
- Por último, o sistema nervoso liberta determinados químicos, como a substância P e os péptidos derivados da MSH-alfa, que podem modelar a renovação da pele.

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